重要发表丨叶欣教授团队发表研究论文,表明微波消融是一种可治愈GGN样肺癌的有效技术
由山东第一医科大学第一附属医院肿瘤中心叶欣教授领衔的 “微波消融治疗磨玻璃结节 (GGN) 样肺癌-长期随访结果”多中心研究正式发表。
这是国际上第一个有关微波消融治疗“GGN样肺癌”长期疗效随访的结果,表明热消融是一种可治愈 “GGN样肺癌“的有效技术之一。
研究入组了2013年6月到2018年1月期间共87名患者(47名男性和40名女性,平均年龄 64.6±10.2岁),共87个GGN样表现肺癌(平均长径17±5mm)由CT引导下经皮穿刺微波消融治疗,所有GGN样肺癌都经组织学确认,主要终点为局部无进展生存率(LPFS)和总生存率(OS),次要终点为肿瘤特异性生存(CSS)和并发症。经过中位随访65个月,3年和5年的LPFS都为96.6%。3年OS为94.3%,5年OS为84.9%,而3年和5年的CSS皆为100%,无围手术期死亡。在49名患者中出现并发症(51.6%),3级以上的并发症包括气胸、胸腔积液、出血和肺部感染发生率分别为10例(10.5%)、2例(2.1%)、2例(2.1%)和1例(1.1%)。
随访过程中,87例患者术前与术后均未发现淋巴结或远处转移,提示GGN样肺癌具有“惰性”发展特征,与传统早期肺部不同,是肺癌的一种特殊亚型。
研究结果表明,CT引导下微波消融治疗是治疗GGN样肺癌的又一项安全、有效的治疗技术。
微波消融是指在CT影像的引导定位下,将直径不到2mm微波消融针精准穿刺进入病灶位置,与“微波炉”的工作原理一样,在微波电磁场的作用下,肿瘤组织内的极性分子高速振动并产生高温,从而使细胞凝固坏死。
· 精准定位,在影像引导下可“指哪打哪”,对周围正常组织损伤较小。
· 疗效确切,有效“烧死”肿瘤细胞,使肿瘤组织彻底坏死。
· 微创治疗无需开刀,可在局部麻醉下进行,对病人身体状况的要求比较低,甚至是心肺功能比较差的高龄病人,其中相当一部分都非常适合接受微波消融治疗。
· 可以与其他治疗手段相互配合,相辅相成,可重复性强,如手术切除、联合放疗、分子靶向药物及化疗栓塞等,而且可重复治疗或分区治疗。对较大的肿瘤如一次治疗困难,可分多次进行微波消融。另外,如果肿瘤消融后有局部复发,亦可以再次消融。
来源 |
Yang X, Jin Y, Lin Z, Li X, Huang G, Ni Y, et al. Microwave ablation for the treatment of peripheral ground–glass nodule‑like lung cancer: Long‑term results from a multi‑center study. J Can Res Ther 2023;19:1001-10.