甲状腺微小乳头状癌（PTMC）是一种预后良好的“懒癌”。在过去的几年中，越来越多的患者选择热消融微创治疗，并取得了很好的治疗效果。2021年中国临床肿瘤学会（CSCO）推荐对于原发性低危甲状腺微小乳头状癌可考虑消融治疗。但是，对于超声检查有微小包膜侵犯的PTMC能否进行热消融治疗一直存在争议，其技术可行性、安全性及疗效一直是有待回答的问题。

解放军总医院介入超声科梁萍教授团队是经皮微波消融治疗原发性甲状腺乳头状癌的领军者，在该领域积累了丰富的经验，无论从临床还是科研方面均处于国际国内领跑地位。

梁萍教授2019年牵头全国12家权威医疗机构对2019-2021年461例初诊单发直径1cm 及以下的PTMC进行了总结分析，其中83例经超声评估有包膜侵犯，378例未发现包膜侵犯。两组患者的对比研究结果表明，在有和没有包膜侵犯的PTMC中，技术成功率相当(99%[82/83]vs 100%[378/378]，P=.18)，并发症分别为1例和11例(1%[1/82]vs 3%[11/378], P=.38)。经过20多个月的中位随访,两组的患者的疾病进展率无明显差异(2%[1/82]vs 1%[4/378]，P=.82),肿瘤体积缩小率相似(97%±8[SD] vs 96%±13[SD];P=.58)。

该研究结果近日发表于放射学领域的权威杂志Radiology。这一对比结果的揭示不仅为超声检查有包膜侵犯的PTMC的微创治疗提供了可靠的循证医学证据，而且有望改变甲状腺微小乳头状癌的治疗现状，为更多寻求微创美观、经济高效的患者提供选择。

该研究第一作者为解放军总医院郑琳医生和窦健萍医生，通讯作者为解放军总医院梁萍教授。吉林大学中日联谊医院王辉主任，长春中医药大学附属医院丛志斌主任、王雪医生，山东省文登整骨医院王淑荣主任、刘影医生，中日友好医院于明安主任，河北省中医院徐志峰主任、周颖医生，大连医科大学第一附属医院车颖主任，北京积水潭医院柏楠主任，济南市中心医院刘村主任，牡丹江市肿瘤医院郝莹医生等积极参与研究为共同作者。